Tot ce trebuie sa stiti despre asigurarile de sanatate din Germania

  

1.Consideratii generale

   Sistemul de sanatate german este situat pe unul din primele 10 locuri in lume. Aceasta pozitie este oarecum normala, fiindca sistemul de asigurări de sănătate este foarte vechi, instaurat inca din vremea lui Otto von Bismarck. adica acum  130-140 de ani. Astfel, guvernul “Cancelarului de fier” („der Eiserne Kanzler”) a instituit in 1883 asigurarea de sănătate, in 1884 asigurarea in caz de accident, iar in 1889. asigurarea pentru bătrânețe și dizabilitate.

De fapt, valoarea sistemului este data de nivelul de contributie a populatiei germane la constituirea fondurilor sale. In prezent, 85% dintre cetatenii germani contribuie la finantarea sistemului asigurarilor de sanatate de stat si 9 la suta la finantarea sistemului de asigurare privat, adica un total de 94 la suta. Cei 6% care lipsesc din totalul de mai sus nu au niciun fel de asigurare de sănătate, fiindca au venituri reduse si primesc ajutor medical prin intermediul asistenţei sociale. Acest ajutor este oferit insa cu masura, cu multa precautie si dupa multe verificari, incercindu-se astfel sa se limiteze  utilizarea excesiva a serviciilor medicale de catre non-contribuabili.

In ciuda nivelului de contributie si a rigorii sistemului in general, bugetul de sanatate german are un deficit prognozat de 11 miliarde de euro in anul 2011. Pentru eliminarea acestui deficit  guvernul a luat citeva masuri nepopulare, intimpinate cu diverse critici. Astfel, s-a marit treptat  contributia tuturor platitorilor la sistem, s-a micsorat numarul de zile de spitalizare decontate, s-a aplicat co-plata la mai toate serviciile medicale.  In plus, in present in condițiile îmbătrânirii populației, există riscul ca, pe termen lung, tinerii și generațiile productive să suporte o povară considerabilă care va face sistemul deficitar sau va duce la creșterea contribuțiilor. Dar oricite argumente critice ar putea  fi enumerate, sistemul de sanatate german este si va ramine unul dintre cele mai bune din lume. In fond, el asigura sanatatea unui numar de peste 82 de milioane de cetateni germani si straini care muncesc in Germania si inghite 10,5 % din PIB, adica cu 1,5 puncte procentuale mai mult decat celelalte tari dezvoltate din Europa.

2. Prevederi legale

Teoretic, contributia la sistemul de sanatate german este obligatorie pentru toata lumea. Practic, asa cum aratam mai sus, doar 94 la suta din totalul populatiei se achita de aceasta obligatie. Statutul celor 6 la suta de necontribuabili nu ne prea intereseaza fiindca ei de obicei, nu sunt… romani.  Cetatenilor romani ajunsi in Germania li se aplica regula de baza valabila si pentru cetatenii germani:  “Orice persoana care obtine un venit in Germania, indiferent de sex, nationalitate sau ocupatie, fie ca este angajat sau angajator, mic sau mare intreprinzator trebuie sa-si plateasca contributia personala la sistem.”

Concret, cetateanului german, francez, italian sau roman i se ofera doua alternative posibile:

1.asigurarile in sistem public si

2.asigurarile in sistem privat.

Cele din sistemul public sunt mai ieftine, cele din sistem privat sunt mai scumpe. Dar, ca si pretul, nivelul calitativ al serviciilor prestate este diferit. Mai mare in sistemul privat, mai mic in sistemul public.

Fiindca noi ne adresam unei categorii de cetateni cu venituri mai mici, vom dezbate  in continuare cu prioritate subiectul privind asigurarile de stat.

Daca detineti o societate comerciala si venitul Dvs. este mai mare de 4125 de euro pe an  va trebui sa va angajati in sistemul privat de asigurare de sanatate. Asigurarea pentru membrii familiei acestora va fi la randul ei privata. Din pacate, foarte putini romani  sunt proprietari de societati, astfel incit problema asigurarii private este mai putin interesanta pentru noi. Sa revenim asadar la sistemul de asigurari de stat…

Asadar, pentru a intra in sistemul public, un cetatean roman trebuie sa plateasca contributii la cel putin una din cele 3 categorii de asigurari, aflate la dispozitie: de sanatate, de accidente si cele de ingrijire pe termen lung. Cit anume plateste? In medie, cetateanul roman plateste ca si cetateanul german vreo 10 la suta din veniturile sale nete, direct la care se adauga alte aproximativ 8 la suta platite de catre angajator.

Astfel, contribuţiile care se platesc în Germania la sistemul de sanatate sunt:

1.Krankenversicherung- asigurarea de sănătate (aproximativ 15,5 % din  salariul brut) – se plăteşte 7,3 % de către angajator şi 8,2 % de către angajat, suma lunară maximă de plată pentru 2014 fiind limitată la plafonul de 627 de euro;

 2 Pflegeversicherung- asigurarea de îngrijire (1,7% din salariul brut) – se plăteşte de către angajat. suma lunară maximă de plată pentru 2014 fiind limitată la 83 de euro. Dacă angajatul are cel puţin 24 de ani şi nu are copil – suma lunară de plată este de 1,95 %  din salariul brut.

3. În plus, angajatorul mai trebuie să plătească în favoarea angajatului său: asigurare privată în caz de boală   (în caz de neplată este total răspunzător pentru riscul financiar în caz de boală a angajatului) şi asigurarea legală în caz de accident sau boală profesională.

La toate casele publice de asigurari de sanatate, procentul de contributie al asiguratului este acelasi, prin aceasta masura incercindu-se interzicerea migratiei asiguratului de la o casa de sanatate la alta. Desigur ca orice asigurat isi poate schimba casa de sanatate, dar acum schimbarea  se va face numai dupa ce asiguratul va analiza detaliat avantajele si bonusurile oferite de fiecare casa de sanatate in parte.

3.Calcule teoretice

Sa luam de pilda exemplul unui angajat, fără copii, categoria de impozitare I, care are peste 23 ani si care are un  Venit salarial impozabil de 1.500,00 EUR. Conform legislatiei in vigoare angajatul nostru datoreaza  statului german:

1.Impozit pe venit 98,75 EUR

2.Suprataxă de solidaritate: 3,55 EUR

3.Taxă biserică 0,00 EUR

4.Asigurare de sănătate 123,00 EUR

5.Asigurare de îngrijire 19,13 EUR

6.Pensie 141,75 EUR

7.Şomaj 22,50 EUR

Total deduceri 408,68 EUR si obtine un venit net de  1.091,32 EUR

4.Case nationale de asigurari de sanatate

In Romania, exista o singura casa nationala de asigurari de sanatate cu filiale in fiecare judet. Cei care ma vor combate si vor spune ca mai exista si Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti le voi spune ca C.A.S.A.O.P.S.N.A.J., este o institutie publica, cu personalitate juridica si buget propriu, dar care este subordonata Casei Nationale de Asigurari de Sanatate (CNAS).

In Germania, in schimb sunt citeva case de sanatate nationale (Gesetzliche Krankenversicherung in germana) care sunt participante active la schema de administrare  de sănătate guvernamentală. Acestea sunt:

Allgemeine Ortskrankenkassen (AOK) este una dintre cele mai mari case de asigurări de sănătate din Germania deservind  24 de milioane de oameni, are 53.900 de angajați în 1380 de birouri raspindite pe intregul teritoriu allemand. AOK  a stabilit un management cuprinzător de sănătate pe care incearca s ail implementeze in mod constant in activitatea de  îngrijire.

Betriebskrankenkassen (BKK) are peste 800.000 de membrii. Ei oferă asigurări de familie gratuite (Familienversicherung în germană) în condiţiile in care nu aceti alta asigurare, venitul soţiei sau al soţului este sub €385 sau €450 pe lună si nu sunt liberi profesionisti in familie.

Landwirtschaftliche Krankenkasse (LKK)

Betriebsbezogene Krankenkassen

Fusionierte Krankenkassen

Innungskrankenkassen (IKK)

Cercetind site-ul

https://www.krankenkassen.de/gesetzliche-krankenkassen/krankenkassen-liste/

veti gasi informatii complete despre fiecare asigurare de sanatate posibila, precum si detalii despre beneficii, servicii, tarifele opționale, asigurare suplimentară și multe altele

 

dan goldis                       Documentar realizat de  Dan Constantin Goldis, presedinte SOCINRO

 

151 de gânduri despre „Tot ce trebuie sa stiti despre asigurarile de sanatate din Germania”

  1. Buna, prietena mea a lucrat 2 luni cu contract și în momentul de față nu mai lucrează și trebuie să plătească asigurarea din mână, nu se poate face nimic sa nu mai plătesc cei 200 de euro pe luna până își găsește în altă parte de muncă ? Am auzit ceva de jobcenter și arbeitsam, dacă puteți să ne îndrumați undeva sau cu vreun sfat, va mulțumesc

  2. Raspunsul meu din 31.07 7.40 am este pentru dumneavostra.
    Pentru detinatorii site ului: imi cer scuze pentru greseala.

  3. Buna seara ! Momentan sunt angajata si doresc sa imi pun demisia. De asemenea, doresc sa parasesc definitiv Germania. Sunt asigurata la AOK si as dori sa stiu ce acte imi trebuie pentru a inchide asigurarea? Va rog sa imi dati un raspuns. Multumesc.

    1. Va trebui sa informati asiguratorul despre faptul ca parasiti Germania si sa le aduceti un document in acest sens – in mod normal ar fi suficient Abmeldung-ul de la primarie, dar cu acest asigurator lucrurile functioneaza intotdeauna altefel, sunt foarte dificili.
      Cele bune!

  4. Buna ziua,cu doua luni in urma am decis ca nepoata mea in vârsta de 17 ani sa vina la mine aici in germania pentru a urma o școala de limba pentru un viitor mai bun,numai ca nu știu daca o pot asigura medical „AOK”, prin mine fără sa plătesc extra ,având numai o împuternicire de la părinți,va mulțumesc

    1. Teoretic: Din pacate nu puteti- decat daca o infiati.Si alocatia o va primi mai departe de la statul in care parintii sunt inregistrati fiscal.

      Practic: adresati-va celor de la Jugendamt din zona dumneavoastra. Puteti primi DIFERITE ajutoare, care difera de la land la land.
      In plus, aflandu se la studii pe teritoriul Germaniei, poate beneficia de asigurarea de sanatate din Romania pe toata perioada in care va studia.

      1. Nefiind copilul dumneavoastra, nu puteti sa o luati coasigurata pe asigurarea dumneavoastra. In schimb puteti solicita si primi alocatia – alocatia nu este dreptul parintilor ci a persoanei ce are in grija copilul respectiv.
        Cele bune!

  5. Soțul este angajat la o firma in Germania, are asigurare medicală, vreau sa stiu daca pot beneficia de asigurarea lui de sanatate aici in România

    1. Categoric NU. Singura situatie in care puteti fi inregistrata ca si coasigurata este daca locuiti in Germania- cu Anmeldung, Nr de identificare,domiciliul fiscal etc, si sotul dvs face o cerere la casa de sanatate unde are asigurarea.

  6. Buna ziua, mi-am adus recent mama si doua surori minore in Germania as dori sa stiu daca le pot pune in asigurarea mea mentionez ca lucrez legal de doi ani, m-am prezentat la ikk cu familia si am cerut sa fie adaugati la asigurarea mea si mi sa spus ca nu pot face asta deoarece ,,nu fac parte din familia mea,, doar sotia si copii proprii i-as putea asigura, dar eu nu sunt casatorit este vreo modalitate de a le pune in asigurare?

    1. Nu, acest lucru nu este posibil, trebuie sa incheiati o asigurare separata pentru dansele. Ar putea totusi mama cu cele doua surori minore sa isi incheie doar o asigurare, pentru mama, fiicele putand fi coasigurate.
      Cele bune!

  7. Bună ziua. .Am și eu o întrebare ..mama este la mine de un an jumătate. .Nu a lucrat și nu are asigurare medicala..I am găsit ceva de munca și vroiam sa mă interesez daca în cazul în care se angajează o sa plătească din urma de când are Anmeldung sau este vb doar pt asigurarea privata.

  8. Bună-ziua
    Eu lucrez în Germania de 3 ani cu contract de munca legal.
    De 1 an de zile locuiesc împreună cu prietena mea. Momentan nu lucrează dar cauta de lucru , învață limba germana.
    Nu are asigurare .Am avut nevoie de o urgenta pe care o voi plăti scump cu siguranță.
    Va rog sa imi comunicati ce asigurare medicala pot face ca sa nu mai am probleme, unde sa ma adresez și cum procedez .
    Va mulțumesc anticipat

    1. Salutare tuturor imi cer scuze de deranj, ma numesc Igor si sint in germania de 1 an si asi dori cineva care stie unde sa gaserc cursuri romina-germana

  9. Buna ziua. Lucrez in Germania de 5 ani, dar sunt angajat in Romania. In cei 5 ani, am lucrat jumatete in Romania jumatate in Germania, cat sunt plecat din Romania, primesc diurna. Nu am avut anmeldung pana acum, nu mi-a fost necesar (a fost departe gandul de a ma stabili aici), asiguraea pe teritoriul Germaniei, o aveam privata din partea firmei, doar ca acum, mi-am facut anmeldung si sunt cu prietena mea aici pe o perioada nedeterminata. Anmeldung aici inseamna ca voi plati asigurare in ambele tari?, (desi eu nu sunt angajat in Germania). Ea face cursuri de germana, si are un minijob (450€), cred ca e obligata sa plateasca separat si ea asigurare (la minijob nu plateste angajatorul asigurare la stat), care ar fi valoarea pentru ea?

  10. Buna ziua. Eu lucrez in germania si sunt in concediu medical. Dar m_au trimis in romania de la firma. Trebuie sa fac fizioterapie,dar nimeni nu ma baga in seama. Spun ca AOKul nu este valabil in romania. Si ca nici prelungire de concediu medical nu pot sa imi dea. Ce trebuie sa fac. Va multumesc.

  11. am lucrat peste un an in germania si nu am beneficiat de aok pot sa retrag contributiile pe aceasta perioada

    1. Sigur ca NU! Ati cerut vreodata in Romania banii inapoi pt ca nu ati fost bolnav? sau somajul pt ca nu ati fost somer?
      Ati beneficiat de serviciile AOK, respectiv ati fost asigurat pe toata perioada in care ati platit contributiile (dumneavoastra si angajatorul dumneavoastra).Trebuie sa va bucurati ca nu ati fost bolnav si nu ati avut nevoie de nimic; in cazul in care vi s ar fi intamplat ceva, ati fi beneficiat automat de tratament complet, chiar si in valoare de 1.000.000 euro. Am vazut recent cu ochii mei o asemenea factura(spitalizare de 4 luni in terapie intensiva, 12 operatii succesive etc) si m am bucurat ca respectivul roman si a platit asigurarea. Am vazut si o factura de 10 mii euro pt un roman care nu avea asigurare dar a ajuns la spital cu o sangerare gastrica si a avut nevoie de o saptamana de tratament(inclusiv chirurgical).

  12. Va deranjez si eu cu o intrebare.. Sotul meu a primit o oferta de munca in Germania si ne gandim serios la ideea de a ne muta toata familia, avem trei copii minori. Intrebarea este legata de mama mea care a facut de curand operatie la san (tumoare maligna) si vrem sa o luam cu noi, tratamentul de chimioterapie il termina in vara cand vrem noi sa ne mutam. Momentan stam in Italia si aici pt 5 ani are tot ce tine de sanatate gratuit pt o perioada de 5 ani, dar nu vrem sa o lasam singura aici. Ce demersuri ar trebui facute tinand cont de faptul ca o perioada nici nu o sa poata munci.Noi (sotia si copii) vom putea fi trecuti pe asigurarea sotului, dar banuiesc ca mama mea nu. Multumesc anticipat

    1. Buna ziua.Nu poate sa fie coasigurata prin asigurarea sotului dumneavoastra.
      Singura modalitate legala in care poate fi asigurata in Germania este de a-si plati singura asigurarea(cca 185 euro lunar)- atentie insa, casele de asigurari nu au obligatia de a o accepta ca si membru, tinand cont de anamneza(se completeaza un formular in care trebuie trecute afectiunile existente, casa de asigurari nu are obligatia de a prelua cheltuielile tratamentului oncologic/investigatiilor , atata timp cat dansa nu a cotizat niciodata la sistemul de sanatate german). Si daca ar avea cetatenia italiana, nu ar fi valabila asigurarea de sanatate de care dansa beneficiaza in Italia- decat pentru urgente medicale.
      In plus, va rog sa tineti cont de faptul ca dupa 3 luni de sedere in Germania, mama dumneavoastra are obligatia de a dovedi faptul ca se poate intretine financiar, sa fie asigurata la o casa de sanatate si sa indepliniti ca familie criteriile spatiului de locuit (de ex , nu puteti locui 3 adulti si 3 copii intr un apartament cu 2 camere). In cazul in care dansa nu beneficiaza de suma necesara traiului lunar, trebuie sa dovediti dumneavoastra ca o puteti sustine(„sponsoriza”) cu aceasta suma.

      Incercati sa solicitati informatii la o casa de asigurari, inainte de face un asemenea pas.

  13. Oricum ar fii prea mari sunt taxele in tara asta,eu de exemplu la 1800 euro/brut/pe luna,imi opreste la AOK peste 350 de euro pe luna,sa fim seriosi,daca voua vi se pare normal asa ceva?????

      1. Este normal. In orice secunda orice asigurat are acces la o suma nelimitata de bani- pentru a fi vindecat, pentru a supravietui.
        Venim noi dintr o tara cu o alta mentalitate si un alt sistem de valori, inclusiv cu neacceptarea ideii ca sanatatea/preventia/riscul costa.

  14. buna ziua,numele meu este costache gheorghe, am lucrat an germania pe perioada 24-11-2014 pana pe 15-08-2015 si u neam primit salarile trebuia pe card, ne dadea cateva sute de euro pe luna si ne lua mancare pe cardul lui,avem contract de unca AOK am fost angajati cu toate drepturile,ce trebuie sa facem sa ne luam salarile?suntem 8 persoane an acelasi loc an aceiasi situatie, mai putem face ceva dupa atata timp? va multumesc mult,

  15. Bună! Am o nelămurire cu coasigurarea ,și anume, sunt angajat la o firmă aici ân Germania de vreo 7 ani cu asigurare medicală la AOK Bayern.Ân 2016 am cerut un formular pentru a o trece pe soție ca și coasigurat.Ea fiind ân Romănia și la momentul respectiv nu mai avea asigurare medicală ân România! Cei de la aok au trimis un formular la momentul respectiv in România și la câteva luni după acea ea apărea ca și asigurat sau coasigurat aici nu știu exact,Ân noembrie firma a decis să treacă toți angajați la Barmer o altă firmă de asigurări de sănătate,Dar stupoare unii au fost de acord alții au rămas la Aok.Eu am trecut la Barmer și din luna ianuarie sunt asigurat la Barmer. Deci eu trebuie din nou să depun aceași cerere și la Barmer pe care am depuso la Aok la momentul respectiv sau totul merge automat mai departe ,și soția beneficiază mai departe de asigurare ân Romănia!

    1. Buna ziua, sotia dumneavoastra nu a fost asigurata/coasigurata la Aok daca nu a locuit in Germania cu Anmeldung. Atata timp cat nu a primit card de sanatate, doar va inchipuiti ca a beneficiat de asigurare. In plus, cu card AOK este asigurata in Romania doar pentru urgente.
      Nici acum nu este asigurata/coasigurata, nici automat nici daca faceti cerere, atata timp cat este in Romania.

  16. Buna ziua, am si eu nevoie de o indrumare.Am fiul student in Germania din 2013 si a avut asigurare din Romania pana in septembrie 2015. Apoi sa schimbat interpretarea legii si studentii rezidenti in alta tara nu au mai beneficiat de asigurare .Pe anul 2016 si 2017 i-am facut asigurate privata de sanatate in Romania cu acoperire in Germania .Din ianuarie anul acesta incearca sa faca asigurare in Germania de sanatate la TK si acestia nu-i recunosc asiguratea privata .Zic ca avem de plata pe doi ani in urma .
    Intrebarea este putem incerca si la alte case de asigurare in Germania sau raspunsul este acelasi ? Sau ce ne sfatuiti ?
    Tin sa va spun ca acestia l-au luat in evidenta si i-au dat si un cod de client.

  17. Buna ziua, apelez la dv pentru a intelege cum ne putem descurca in aceasta situatie; fiul meu a lucrat in Germania in perioada octombrie 2016 si martie 2017 , dupa care a ramas fara munca si s-a reintors in tara, necunoscind legile din Germania, acum la adresa din Germania are instiintari cu o suma de plata de 8000 euro,la AOK. El nu a fost niciodata inscris la AOK, nestiind ca este una din obligatiile lui, si crezind ca asigurarea de sanatate o plateste patronul firmei unde a lucrat. Va rog daca vreti sa imi spuneti ce sa poate face sa scape de aceasta datorie. Multumesc mult

  18. Buna ziua urmaresc acest site de multa vreme Sunt angajat in Germania asigurarea medicala o am la KKH Daca am facut o lucrare dentara in Romania pot beneficia de o decontare din factura respectiva din partea casei de asigurari din Germania eventual ceva procentual ? Multumesc !!!

  19. AM AVUT UN MIC ACCIDENT ÎN 06.06.2018,LUCREZ LA ABATOR(KAUFLAND) PE MOMENT NU A FOST NIMIC GRAV, DAR DUPĂ CINEVA ZILE (DIN CAUZA CURENȚILOR ȘI A TEMPERATURILOR FOARTE SCĂZUTE DIN ABATOR) AU APĂRUT DURERI MARI LA UMĂRUL STING. O FEMEIE (LOCALNICA DIN GERMANIA), M-A AJUTAT ȘI AM OBȚINUT CONCEDIUL MEDICAL… PERIOADA 13-22, 06, 2018. AM TRIMIS PRIN IMEIL ACTELE DE CONCEDIU MEDICAL LA Firma angajatoare „GARANT PERSONAL”, (UN ANGAJAT OFICIAL A FOST CU MINE LA DOCTOR ȘI A LUAT UN EXEMPLAR). PROBLEMA E CĂ… NU POT COMUNICA ÎN NEMȚESTE CU CEI DE LA ( GARANT- PERSONAL), AU SEDIUL ÎN LEINEFELDE, ABATORUL (KAUFLAND… Locul de muncă) este IN HEILIGENSTADT, IAR EU… LOCUIESC ÎN ARENSHAUSEN, (Locul unde m-au cazat ANGAJATORUL) TOATE ACESTE LOCAȚII SINT LA… 17….35-40 Km fiecare Una de Cealaltă. Eu… NU AM MAȘINĂ PROPRIE ȘI NU MĂ DESCURC CU MIJLOACE. de transport în comun. Am încasat și o amenda pe tren. AM REUȘIT SĂ PRELUNGESC CONCEDIU MEDICAL… PÂNĂ PE 29, 06, 2018.ACTELE DE CONCEDIU MEDICAL, E LA DOAMNA” MARTINA „… CARE MĂ AJUTAT ȘI CU MAȘINA EI. AM TRIMIS UN IMEIL LA ANGAJATORUL MEU… CU PRELUNGIREA CONCEDIULUI MEDICAL (Aflate în posesia Doamnei MARTINA) NU ȘTIU ÎN CE MĂSURĂ E VALABIL CEEA CE AM FĂCUT… DAR EU TREBUIE SĂ FAC FIZIOTERAPIE. CINE TREBUIE SĂ-MI PLĂTEASCĂ CHELTUIELILE MEDICALE ȘI DE TRANSPORT, ÎN CAZUL CĂ CABINETUL DE FIZIOTERAPIE ESTE FOARTE IMPORTANT ȘI FOARTE DEPARTE? 0040721884456 VĂ ROG SĂ MĂ SUNAȚI DACĂ SE POATE, EU NU AM INTERNET bab

  20. Buna.Am si eu o intrebare.Mama a fost depistata cu cancer la colon.Eu locuiesc in Germania.Daca o iau la mine pot sa ii fac o asigurare aici de care sa beneficieze ca sa se poata trata?Sau poate cu asigurarea din Romania sa se trateze aici?Multumesc frumos!!

  21. Buna ziua.lucrez in germania,dar din nefericire dupa primele zile de munca am facut un blocaj lombosciatic si sunt in medical de aprox.3 luni..ma plătește AOK.Recent am aflat ca m.i s.a dat demisia fără ca sa fiu înștiințat si fara a semna vre.un document in aceasta privinta.Se poate lua in calcul acea demisie ?Dacă „da” cat mai este valabilă asigurarea….sau cat trebuie sa platesc lunar daca demisia este legală.Ce trebuie sa fac dupa 3 luni de concediu medical,specific(i.mi pot depune acte pt incapacitate de munca si unde)…si in conti uare sunt in concediu medical…va urma o operație.
    Cardul de sănătate se blokeaza in conditiile in care nu mai beneficiez de asigurare sau cum pot sti ca inca esteu valid/activ.
    Multumesc frumor.

    1. Buna ziua.
      Da, angajatorul are voie sa intrerupa contractul de munca cand va aflati in concediu medical, daca firma are mai putin de 10 angajati. Cred ca si in perioada de proba.
      Veti beneficia de asigurare medicala atata timp cat sunteti in concediu medical, dar ATENTIE, nu aveti voie sa aveti nici macar O ZI de intrerupere.
      Daca firma de asigurare va plati sau nu operatia, ramane de vazut, va urma o „ancheta”, la astfel de afectiuni se pune problema daca totul a debutat brusc si acut acum, sau aveati dinainte probleme. Daca problemele sunt cronice, firma de asigurare nu va suporta decat partial costurile, restul revenindu va dumneavoastra si fostului asigurator(in speta CNAS Romania, daca ati platit vreodata)Nu are mare importanta ce declarati dumneavoastra , ci ce spun medicii de la MDK , se face „Gutachten”cu ortoped, chirurg, radiolog.

      In momentul in care nu mai primiti concediu medical si sunteti astfel declarata „sanatos”(arbeitsfähig), intrati sub aripa Arbeitsamt, unde aveti obligatia sa va anuntati inca de acum statutul de „arbeitslos”.

      Va doresc multa sanatate!

  22. Buna ziua, am si eu o intrebare. Trebuie sa-mi fac ghete ortopedice si atelierul pe care l-am ales lucreaza doar cu case de sanatate private, eu am asigurare de sanatate de stat. Cum pot sa procedez pentru a putea sa-mi fac ghetele la atelierul ce l-am ales. Va multumesc anticipat pentru raspuns.

    1. Intrebati la atelier SI la casa dumneavoastra de asigurari. Mai exact, cereti o „Vorrechnung” si intrebati la casa de asigurari daca sunt dispusi sa preia suma(sunt case de asigurari care preiau 75% din costuri pt diverse „Privatleistungen”). Daca raspunsul va fi negativ, cautati alt atelier.

  23. Buna ziua, am un unchi in Germania, este cetatean german, pensionar, are 90 de ani.Are in Romania un imobil inchiriat si plateste impozit la Finante pt suma care ii revine din chirie.In anul 2017 a fost impozit si a trebuit sa platesca o suma pentru contributia la asigurarea de sanatate.Cetatenii straini nu trebuie sa plateasca, sunt scutiti, insa trebuie sa aducem din Germania o adeverinta din care sa rezulte ca este asigurat acolo si ca plateste contributia la asigurarea de sanatate.Problema este, ca unchiul meu primeste in fiecare an, acasa, hartii referitoare la pensie si acolo se mentioneaza si de asigurarea de sanatate, dar avem nevoie in Romania de o adeverinta eliberata de o autoritate din Germania care sa precizeze ca este asigura si perioada in care a fost asigurat.El , locuieste in Dusseldorf si nu stie unde sa mearga la ce institutie sa solicite acest act.

    1. Conform “LEGII nr. 227/2015 privind Codul fiscal”, in afara de impozit, o persoana fizica nerezidenta care obtine venituri din chirii in Romania, datoreaza si o plata pentru asigurarea de sanatate. Pentru scutirea de plata contributiei Casa de sanatate din germania-aok,ikk,bkh,etc- va trebui sa elibereze o adeverinta sau un formular european, cel mai probabil (E001). Dar fiindca precis vor fi probleme cu adeverinta (traducere apostilare,etc), va sfatuiesc sa va duceti mai intii la ANAF-ul judetean din Romania ( acolo unde este apartamentul)si sa intrebati cine este emitentul unui asemenea act si cum trebuie sa arate documentul care trebuie sa fie recunoscut in romania.

      1. Buna ziua, Multumesc pentru raspunsul Dvs.DE al Administratia Finantelor Publice Timis mi s-a arata ca
        ORDINUL nr. 837 din 16 iulie 2015
        privind aprobarea Deciziei Comisiei fiscale centrale nr. 2/2015 si avand in vedere DECIZIA Comisiei fiscale centrale nr. 2/2015 care stipuleaza ca „Pentru veniturile obţinute din cedarea folosinţei bunurilor nu datorează contribuţia de asigurări sociale de sănătate următoarele categorii de persoane fizice:
          - persoanele fizice, indiferent de cetăţenie şi de domiciliul stabil sau reşedinţă, care deţin o asigurare socială de sănătate încheiată pe teritoriul altui stat membru al Uniunii Europene, Spaţiului Economic European şi Confederaţiei Elveţiene sau în statele cu care România are încheiate acorduri bilaterale de securitate socială cu prevederi pentru asigurarea de boală-maternitate, în temeiul legislaţiei interne a statelor respective care produce efecte pe teritoriul României, şi fac dovada valabilităţii asigurării. Persoanele fizice în cauză au obligaţia de a prezenta organului fiscal competent documente justificative eliberate de instituţia competentă din statul în care a fost încheiată asigurarea;”
        La ANAF nu stiu sa-mi spuna ce autoritate din Germania elibereaza un astfel de act, adeverinta sau orice alt document ci, doar ca, trebuie sa depun la ei acte justificative pentru a fi scutiti de plata impozitului la contributia de asigurari sociale de sanatate, pe care nu o datoreaza persoanle straine.NU stim in Germania unde sa mergem , la ce institutie, unchiul meu fiind pensionar si avand 90 de ani.

    2. Buna ziua,
      logic,solicita o adeverinta la CASA DE ASIGURARI la care asigurat (Aok, bkk, Tkk, etc). Unchiul dumneavoastra are un card de sanatate care ii demonstreaza statutul de asigurat si pe care scrie la ce casa este asigurat. Din felul in care puneti intrebarile reiese ca dumnealui nu stie??? sufera de o afectiune neurologica cu pierdere de memorie? Daca da, doar o persoana care are dreptul legal de a l reprezenta poate cere aceasta adeverinta de la casa de asigurari (se poate face o cerere simpla, in scris, nu este nevoie sa mearga nicaieri).
      Numai bine.

  24. In Bucuresti sectorul 6 nu a fost nevoie decat de o adeverinta de la Kk , tradusa legalizat- intr o situatie asemanatoare.

  25. Sînt pensionar in romania si as vrea sa stiudaca pot face o operatie facială în germania.mentionez ca am card de sanatate in rominia si sa vrea sa mai stiu cam cît trebuie să plătesc.

    1. Buna ziua.Puteti face, daca va asumati toate cheltuielile. Statutul de asigurat in Romania nu influenteaza aceste cheltuieli. Costurile sunt in functie de ce tip de operatie „faciala”doriti: estetica, daca da care parti, protezare nas/mandibula dupa operatii efectuate in Ro in urma carora au ramas defecte estetice, rinoplastie, excizie tumori benigne/maligne faciale etc. Nu pe site veti afla raspunsul, ci direct in clinicile unde se efectueaza operatiile.

  26. Bună ziua, ați putea face niște actualizări la articol cu:
    -pragul de la care se poate schimba de la asigurare publică la privată
    -avantaje/dezavantaje asigurare privată față de cea publică pentru cei cu salariu mai mare (IT, doctori )
    -asigurarea de sănătate în timpul șomajului
    Mulțumesc .

  27. Ma numesc Viorel, am lucrat anul trecut o luna februarie in Germania,mi s-a facut un contract cu 80 de ore pe luna, am fost nevoit sa plec in Romania,nu m-am dezactivat.MENTIONEZ FAPTUL CA NU MI-AM scos card de sanatate, nu am beneficiat de nici un serviciu medical in GERMANIA.Exista posibilitatea sa imi vina ceva de plata? Din data de 27 martie anul trecut m-am angajat in tara cu contract de munca pana in momentul de fata s-au platit toate darile catre stat.Ce as putea face in cazul in care imi vine ceva de plata?Daca m-as intoarce sa muncesc in GERMANIA as putea avea probleme? Va multumesc
    !

  28. Bună!
    Am nevoie urgent de o informație.
    Soțul meu este angajat în Germania, cu acte în regulă.
    Eu sunt însărcinată în luna a 7 a și tare as vrea să plec la el și să nasc acolo.
    Am înțeles că pot beneficia de asigurarea sa.
    Întrebarea mea este următoare, după cât timp pot beneficia? Cam cât ar dura procedura?
    Să presupunem că eu plec în luna februarie, ajungând acolo, el face toate demersurile (anmeldung etc), din ce moment eu as putea beneficia de asigurare? După depunerea actelor sau abia după primirea cardului de sănătate? Nu stiu cum să procedez…
    Vă mulțumesc frumos!

    1. Buna ziua,
      sotul dumneavoastra va face Anmeldung, si trimite la casa lui de asigurari un formular prin care cere inregistrarea dumneavoastra in asigurarea lui ca membru de familie.
      Nu veti intampina probleme,cu atat mai mult cu cat sarcina NU ESTE O BOALA si natalitatea aici lasa de dorit. Este bine sa stiti ca aici se naste pe cale fiziologica si la 40 de ani si doar daca medicii pun o indicatie absoluta de cezariana, casa de asigurare preia costurile.
      Strict din punct de vedere medical,in februarie veti avea 8 luni de sarcina si ar trebui sa va grabiti un pic, trebuie sa va faceti Anmeldung, sa primiti nr de identificare, sa primiti cardul de sanatate, sa va inregistrati la medic de familie si ginecolog.
      Mult succes!

  29. Bună ziua.. Eu și prietenul meu lucrez de 5 luni la un restaurant nemțesc. Șefa nu ia plătit asigurarea medicala prietenului meu.. Am înștiințato și ia a zis ca nu are bani.. Iar noi vrem sa plecam.. Ce e de făcut. Faza e ca nu vrem sa plecam pana nu plătește.. Ca sa nu cumva sa ii vina prietenului meu sa plătească el

    1. Buna ziua.Nu e de facut nimic dupa 5 ani. Daca erau 2-3 luni, puteati spune ca nu ati stiut/ ati asteptat o solutie.

  30. Am fost operat de hernie in germania am plecat cu contract de munca prin firma din sighișoara si nu stiu cum sa imi iau bani de concediu medical din germania am card de sanatate aok

Lasă un răspuns către ILIES GABRIELA Anulează răspunsul

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.